吓坏了,宝宝突然说不出话来,原来是这么回事!

#儿童常见病   黄剑峰
你们有没有遇到过,宝宝貌似是感冒了,流鼻涕、打喷嚏、咳嗽,但声音突然沙哑,说不出话来。这可吓坏了妈妈,去了医院才知道原来是急性喉炎。  

孩子的呼吸道发育还不成熟,气道较成人明显狭小,喉部是整个气道最狭窄的部位,粘膜柔嫩,粘膜下组织松弛,喉部神经敏感易致痉挛。一旦由于各种原因出现粘膜充血水肿,极易出现气道梗阻表现,严重者会危及生命。

01

 高发年龄

6月—3岁

02

 发病原因

常继发于上呼吸道感染。常见病原体有副流感病毒,肺炎球菌,流感嗜血杆菌等。

03

 发病症状

上呼吸道感染症状

发热、咳嗽、流涕症状,然后出现声音嘶哑或发不出声音。可有“空空空”像小狗叫的咳嗽,称为“犬吠样咳嗽”。小宝宝咽喉部的炎症易扩散至下呼吸道,引起急性喉-气管-支气管炎,出现明显的喘憋呼吸困难表现。


判断吸气性呼吸困难

呼吸急促,烦躁不安,鼻翼扇动,吸气时胸骨上,锁骨上,肋间隙凹陷(三凹征)

如何识别孩子是否存在

危及生命的三度和四度喉梗阻

一度:孩子安静时如正常儿,但是在活动之后会出现吸气性喉鸣和呼吸困难。


二度:孩子安静时也会出现喉鸣以及呼吸困难的情况。


三度:除了二度症状之外,孩子会变得烦躁,嘴唇、指甲出现紫绀现象,嘴巴周围甚至会发青或者发白。


四度:孩子由烦躁变成极度无力,昏睡,而且面色苍白发灰。

04

 如何治疗

一、急性喉炎最重要的治疗是消除喉部水肿。首选的药物是糖皮质激素用来抗炎和抑制变态反应。这个药很重要,短期使用会不会产生副作用。途径可有静脉、肌注或者口服激素,也可以单独或者同步雾化吸入糖皮质激素治疗。


二、如果宝宝出现明显“喉梗阻”的表现,那就需要保持气道通畅和进行吸氧。三度喉梗阻经治疗无效或四度喉梗阻,则需要进行气管切开治疗。


三、病因治疗。多数喉炎是感染性的,病毒感染或者细菌感染等,若细菌感染可使用抗生素治疗;若过敏因素引起的喉炎,需要规避相关过敏原,并进行抗过敏治疗。

  温馨提示

孩子若有喉炎症状家长还是及早就医为上策!

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