青少年高尿酸,罪魁祸首是谁?

#痛风,营养,育儿   田丹
生长发育中的孩子出现高尿酸,是饮食出现问题?还是身体代谢异常?为何曾经的成功人士之病,会找上他们?  

话话果糖与尿酸的那些事儿

提起高尿酸,你会想到什么?

中老年人?啤酒肚?高脂饮食?缺少运动?

放在几十年前,这一定是成功人士才会有的“富贵病”!但是在当今社会,高尿酸已经不是成功人士的“标签”,如果说成功人士的高尿酸是由于高嘌呤饮食,那越来越多的年轻人,甚至小孩子出现了尿酸高,又是什么原因呢?高尿酸跟老百姓常说的“痛风”有什么关系呢?


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果糖的危害

背景:近期国外研究表明,肥胖儿童发生非酒精性脂肪性肝病与青少年的膳食果糖摄入量有关。而果糖在人体内消耗又会影响血尿酸的浓度!

大家对葡萄糖都很熟悉了,果糖跟葡萄糖同为单糖,像是一对兄弟,从化学角度看,这俩所含的碳、氢、氧元素的数量都是一样的,就是在分子结构上排的不一样。

在生活中,果糖主要存在于高果糖玉米糖浆,含糖饮料和食品中。我们知道葡萄糖的代谢受胰岛素的影响,而果糖在体内的代谢却不受胰岛素的控制。它在人体内的代谢会产生一些“坏家伙”。

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果糖的危害一:脂肪堆积

果糖在人体代谢的过程中会产生甘油三酯,也就是我们常说的“脂肪”。这些脂肪积累在肝脏,就容易引起脂肪肝。所以过量摄入果糖的一大危害就是导致脂肪堆积,形成脂肪肝!并且研究发现男孩比女孩更易患病。

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果糖的危害二:促进肝脏尿酸合成

果糖除了帮助脂肪堆积外,还会间接促进肝脏尿酸的合成,致使血尿酸水平进而升高。

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果糖并非那么安全!

前面我们提到了果糖主要存在于高果糖玉米糖浆,含糖饮料和食品中。 

玉米糖浆制高果糖浆最早是由日本研发的,随着制备工艺的成熟,成本的下降,高果糖浆遍及食品行业的各个角落,正是由于果糖有别于葡萄糖的体内转化过程,果糖成为越来越多糖尿病患者的甜味剂选择,也常被添加到运动功能性饮料中,作为增加耐力补充能量的来源之一。不难注意到,随着健康饮食概念的深入,“转基因”、“不含反式脂肪酸”、“非油炸”等耳熟能详字眼越来越成为大众选购食品的标杆,渐渐地人们从脂肪中获取的热量降低了,糖的摄入量却增加了。

碳酸饮料所造成的高糖量摄入不仅容易引起脂肪过量沉淀,脂肪肝变性,高血糖,心血管疾病还会引起高尿酸。

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高尿酸就一定是痛风吗?

高尿酸血症的确是痛风发生的最重要的生化基础和最直接病因。随着血尿酸水平的增高,痛风的患病率也逐渐升高,但是大多数高尿酸血症并不会发展为痛风,只有尿酸盐结晶在机体组织中沉积下来造成损害才出现痛风;再有少部分痛风急性期患者,血尿酸水平也可在正常范围。因此,高尿酸水平不能等同于痛风。

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青少年出现高尿酸应该怎么办?

如果青少年出现高尿酸,我们应该注意以下几个方面。

1
替身体把好“口”这道关

杜绝高糖饮料、酒、甜食,限制摄入高嘌呤食物。青少年阶段正是长身体的时候,营养摄入要均衡,不必“因噎废食”。其实嘌呤广泛存在于大多数常见的美味中,像牛肉,猪肉,海鲜,动物的内脏,豆类及发酵食物,香菇,花生,菠菜,紫菜等,差别也就是含量多少的问题。光靠躲是不太现实的,好的方式就是列明高低嘌呤饮食表,做家长的合理调整孩子的三餐!

2
强身健体,适度运动:

运动不是老生长谈的话题嘛!没错!还就是这么重要,好的习惯总是需要付出汗水的,千言万语,贵在坚持!减轻体重是降尿酸的有效手段。尽量采用慢跑、游泳等有氧运动。相必你又要问了,我运动完出那么多汗,是不是电解质损失啊,这个时候总可以喝点运动性饮料了吧?明确告诉你运动不足1小时,不要借口喝功能性饮料,倒可以喝点淡盐水。

3
多饮水

汗液的成分不含尿酸,不要觉得运动出汗就是“排酸”的过程,尿酸主要通过肾脏排泄,因此多饮水可以促进尿酸排出,防止高尿酸浓度在肾内或者组织间隙结晶,如果有条件可以喝碱性水(PH>7的水)。千万不要把饮料当水,不仅损害身体健康,还会阻碍有害成分的代谢排出,加重机体负担。

4
定期复查,监测尿酸水平

这种无症状的高尿酸水平很容易让人们放松对它的警惕,可是不加以控制,肥胖、脂肪肝变性、高血糖、心血管疾病等潜伏疾病,抑或突如其来的痛风急性发作那才真叫“扎心啊!老铁!”

正常值

①目前血尿酸水平的检测正常参考值为男208-428μmol/L,女155-357μmol/L(每家医院略有波动)。

②高尿酸血症诊断的国际定义为:正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平男性>420μmol/L;女性>360μmol/L。

5
排除其他可能的原因

通宵上网、精神压力大,很多事都是互为因果,总之一句话改善生活方式是王道!

做到了这些,相信高血酸的孩子会有所减少!

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