如何判断胎儿宫内安危
#孕期疾病
肖梅
肖梅
宝宝宫内安危牵动着妈妈的心，随着宝宝的一点点长大，妈妈们都渴望着与宝宝的见面，但随着预产期的到来，妈妈们总有一些小担心。那么有什么办法可以预测宝宝在宫内的安危呢？
胎儿宫内安危靠什么来评估？
产时胎心监护能及时发现胎儿在宫内的异常，根据胎心监护的图形，我们医生、助产士会作出个体化的处理。因此，临产时动态/持续胎心监护很重要！
胎心监护的判读与分类
需同时满足下列条件：
● 胎心率基线110-160次/分；
● 基线变异为中度变异；
● 无晚期减速及变异减速；
● 存在或者缺乏早期减速；
● 存在或者缺乏加速。
除了Ⅰ类和Ⅲ类电子胎心监护图形外的其他图形均归为Ⅱ类。
有两种情况：
（1）胎心率基线无变异并且存在下面任何一种情况：
● 复发性晚期减速；
● 复发性变异减速；
● 胎心过缓（胎心率基线＜110次/分）
复发性晚期减速
复发性变异减速
胎心过缓
（2）正弦波型
（来源：《妇产科学第9版》《胎心监护》）
什么是产时宫内复苏？
是为改善产时胎儿氧供而采取的一系列措施。
产时宫内复苏的措施有哪些？
• 改变体位
• 给氧
• 静脉输液改善循环
• 停用或取出催产药物
• 宫缩抑制剂
• 第二产程调整母体用力方式
产时宫内复苏的目的
小贴士
宫内复苏（潜在病因）
为适时、正确的终止妊娠的时间
为适时、正确的终止妊娠的方式
赢得
最宝贵的时间
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